Столбняк реферат по хирургии

Эльвира

Лабораторные исследования основываются на обнаружении возбудителя столбняка путем микроскопии и его токсина в биопробе на белых мышах. Фабер обнаружил столбнячный токсин. Отличительными особенностями являются экзофтальм и мидриаз, короткие несколько секунд и частые приступы судорог, гидрофотоакуфобия, расслабление мышц в межприступный период. Столбняк 9 мая г. Больной не заразен для окружающих. Морфология и биология возбудителя бабезиоза, размножение бабезиид в эритроцитах. Обучение населения приемам оказания медицинской помощи.

При благоприятных анаэробных условиях споры прорастают в вегетативные формы, продуцирующие экзотоксин тетаноспазмин и гемолизин. Заболевание распространено во всех регионах зенцмого шара, причем более высокая заболеваемость наблюдается в условиях жаркого влажного климата, что связано с замедленным заживлением ран и повышенной обсемененностью почвы возбудителем.

Уровень ежегодной заболеваемости существенно зависит от соотношения вакцинированных и непривитых лиц, а также от проведения экстренной профилактики и достигает в развивающихся странах от 10 до 50 случаев на населения. В развитых странах, где массовая вакцинация начата с х годов, заболеваемость почти на 2 порядка ниже.

Столбняк военного времени связан с обширными ранениями. В обычных условиях входными воротами инфекции являются не тяжелые раны и ожоги, а мелкие бытовые травмы проколы, ссадины и т. Больные эпидемиологической опасности не представляют.

Попадание экзотоксина столбняк реферат по хирургии желудочно-кишечный тракт не приводит к развитию болезни.

Столбняк: лечение и профилактика

Споры столбнячной палочки, попадая в благоприятные анаэробные условия через дефекты кожных покровов, прорастают в вегетативные формы и выделяют экзотоксин, относящийся к высокомолекулярным протеинам. Экзотоксин состоит из трех фракций фауст гете контрольная работа, тетаногемолизин и протеин, усиливающий синтез ацетилхолина.

Основным и наиболее мощным по своему действию считается нейротоксин тетаноспазмин. Токсин гематогенным, лимфогенным и периневральным путями распространяется по организму и прочно фиксируется в нервной ткани. Токсин избирательно блокирует тормозящее действие вставочных нейронов на мотонейроны, нарушая координацию эфферентных рефлекторных дуг.

Импульсы, спонтанно возникающие в мотонейронах, беспрепятственно проводятся к поперечно-полосатым мышцам, обусловливая их тоническое напряжение.

Судорожные сокращения мышц провоцируются афферентной импульсацией от тактильных, слуховых, обонятельных и других рецепторов. Длительные сокращения мышц приводят к развитию гипертермии и большим энерготратам, способствующим развитию метаболического ацидоза. Ацидоз усугубляется дыхательной недостаточностью, вызываемой уменьшением минутного столбняк реферат по хирургии вентиляции легких за счет тонического напряжения диафрагмальных и межреберных мышц.

Блокада нейронов ретикулярной формации ствола мозга способствует торможению парасимпатической нервной системы и может также приводить к поражению дыхательного и сосудодвигательного центров, с возможной остановкой дыхания столбняк реферат по хирургии сердечной деятельности. От глубины и распространенности поражения нервной системы зависит тяжесть заболевания, органных нарушений, а также прогноз заболевания.

Инкубационный период колеблется от 1 до 21 сут в среднем 1—2 недв отдельных случаях он превышает 30 сут, т. Доказано, что чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание.

Столбняк начинается всегда остро, как правило, на фоне удовлетворительного самочувствия, иногда ему предшествуют умеренно выраженные проявления астеновегетативного синдрома. Первым и наиболее часто встречающимся симптомом является тоническое напряжение тризм жевательных мышц с затруднением открывания рта.

В самом начале болезни этот симптом удается выявить специальным приемом: поколачивание по шпателю, опирающемуся на зубы нижней челюсти, провоцирует сокращение т.

Поражение мускулатуры столбняк реферат по хирургии по нисходящему типу. Поскольку скелетные мышцы-разгибатели физиологически сильнее мышц-сгибателей, преобладают экстензорные проявления: ригидность затылочных мышц, запрокидывание головы назад, переразгибание позвоночника опистотонусвыпрямление конечностей. Тоническое напряжение захватывает межреберные мышцы и диафрагму, что приводит к уменьшению минутного объема дыхания и гипоксии.

Особенностями поражения мышечной системы при столбняке считаются постоянный без расслабления гипертонус мышц, вовлечение в процесс только крупных мышц конечностей, выраженные мышечные боли. В разгаре болезни на этом фоне под влиянием любых тактильных, слуховых и зрительных раздражителей даже столбняк реферат по хирургии по силе возникают общие тетанические судороги продолжительностью от нескольких секунд до мин.

  • Столбняк 9 мая г.
  • Политика конфиденциальности Описание Википедии Отказ от ответственности Свяжитесь с нами Разработчики Заявление о куки Мобильная версия.
  • Клиническое обследование животных, диагностика, профилактика и лечение заболевания.
  • Происходит паралич вставочных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг.

Судороги сопровождаются гипертермией, потливостью, гиперсаливацией, тахикардией и углублением гипоксии. Отмечаются затруднения мочеиспускания и дефекации вследствие спазма мышц промежности. Со стороны внутренних органов специфических изменений. Очаговые и менингеальные симптомы отсутствуют.

Курсовые работы по компьютерной схемотехникеБанкротство сельскохозяйственных организаций реферат
Реферат на тему головной мозг человекаРеферат история развития микробиологии и вирусологии

Сознание остается ясным в течение всего заболевания. Столбняк регистрируется в виде спорадических случаев во всех странах мира, в том числе и в Республике Беларусь, преимущественно у лошадей и овец. Данный ущерб невелик, поскольку болезнь регистрируется достаточно редко и не отличается высокой контагиозностыо, однако требуются определенные затраты на проведение профилактических вакцинация и лечебных мероприятий. Возбудитель - клостридия, относящаяся к семейству Столбняк реферат по хирургии, роду Clostridium, вид CI.

Это тонкая прямая грамположительная палочка со слегка закругленными концами х 0,8 мкмподвижная, строгий анаэроб. Через суток культивирования образуются субтерминально расположенные круглые споры, придающие микробу вид барабанной палочки или теннисных ракеток. Между днями инкубирования микроб образует нейротоксин тетаноспазмин и гемотоксин тетанолизин. Возбудитель столбняка относится к категории убиквитарных вездесущихно вместе с тем условно патогенных микроорганизмов.

По структурам жгутиковых антигенов выделяют 10 сероваров. Устойчивость у спор чрезвычайно высокая. В почве, в высохшем кале, на поверхности предметов, защищенных от света, они выживают свыше 10 лет.

Возникает стойкая бессонница. Основные принципы лечения заболеваний желудка и кишечника у сельскохозяйственных животных. Отравления стрихнином можно отличить от столбняка, принимая во внимание мидриаз, восходящее распространение судорог и отсутствие тонического напряжения мышц.

К столбняку восприимчивы все виды млекопитающих, в большей степени лошади, затем овцы, козы и крупный рогатый скот, свиньи, собаки и кошки. Птицы столбняк реферат по хирургии устойчивы, а холоднокровные вообще нечувствительны к возбудителю.

Для биологи-ческой пробы используют белых мышей и морских свинок. Болеет столбняком и человек. Столбняком болеют животные любого возраста, но молодые более восприимчивы к болезни, особенно чувствительны новорожденные заражаются через пуповину, загрязненную спорами возбудителя.

Источниками возбудителя инфекции являются клинически здоровые животные, в содержимом кишечника которых содержатся и размножаются CI. Основной фактор передачи возбудителя инфекции - почва.

Из почвы с пылью бактерии могут попадать в любые помещения, на различные предметы и материалы, применяемые в хирургической практике.

Болезнь неконтагиозна. Заражение восприимчивых животных в естественных условиях происходит при попадании спор возбудителя непосредственно в рану, где при наличии травматизированной или омертвевшей псами он находит благоприятные условия для своего размножения. Инфицирование пупочных ран при несоблюдении асептики при реферат лекарства для детей может стать причиной столбняка новорожденных.

Местом входных ворот возбудителя могут быть различные по характеру и локализации закрытые раны, в этих случаях развивается посттравматический столбняк. Заболеваемость спорадическая в виде не связанных друг с другом случаев. Возбудитель в виде спор проникает в организм животного и глубокие раны, гематомы и некротизированные ткани. В случае отсутствия подходящих для развития спор условий они могут длительное время оставаться в латентном состоянии, не вызывая болезнь.

При повторных ранах или под воздействием других провоцирующих факторов например, при введении в ткани хлорида кальция болезнь может возникнуть, но видимых повреждений при этом не находят, так как к появлению первых клинических признаков раны столбняк реферат по хирургии зарастают.

Столбняк реферат по хирургии 1552

Напротив, при заражении ран гноеродной и другой расщепляющей кислород микрофлорой столбняк возникает даже при незначительных поверхностных повреждениях. При анаэробных условиях в ранах происходит развитие и размножение вегетативных форм, сопровождающееся выделением токсинов, из которых наибольшее значение имеют гемотоксин тетанолизин и нейротоксин гетаноспазмин. Тетанолизин проявляет гемолитическое, кардиотоксическое и летальное действия, вызывает развитие местных некротических поражений.

Самые опасные инфекции. Столбняк

Гетаноспазмин - один из самых сильных биологических ядов. Первоначально токсин действует на периферические нервы, вызывая местные тетанические сокращения мышц. По двигательным волокнам периферических нервов и с током крови тетаносиазмин проникает в спинной и про-долговатый мозг. Под влиянием токсина в окончаниях нервных волокон происходит высвобождение ацетилхолина, раздражающего нервные клетки.

4465812

Перевозбуждение последних обусловливает повышенную рефлекторную возбудимость, в результате чего в соответствующих группах мышц, преимущественно разгибателях, уже при незначительном внешнем раздражении появляются длительные тетанические судороги.

Столбняк новорожденных развивается в случае перерезания пуповины нестерильными инструментами или прикрытия столбняк реферат пуповины загрязненными материалами.

Факторами риска являются также принятие родов людьми с грязными руками или на загрязненных поверхностях. В г. Вместе с тем, существует повышенный риск развития столбняка у подростков мужского пола и взрослых мужчин, которым проводится обрезание, из-за снижающегося иммунитета и ограниченной возможности получить бустерные дозы во многих странах. Инкубационный период столбняка длится от 3 до 21 дня после инфицирования. В большинстве случаев болезнь хирургии в течение 14 дней.

Симптомы могут включать:. Столбняк реферат по хирургии столбняка новорожденных включают мышечные спазмы, которым часто предшествует неспособность новорожденных сосать или брать грудь, и чрезмерный крик. Естественный иммунитет против столбняка отсутствует. Для возникновения столбняка большую роль играют иммунологический статус больного, вирулентность микроорганизма, его количество и степень повреждения тканей.

Местный столбняк характеризуется поражением мышц в области раны и характеризуется судорогами в этой зоне, локальной бледностью кожных покровов, тусклым цветом стенок раны и скудным отделяемым.

100221

Течение заболевания более легкое. Надо помнить, что местный столбняк может в любое время перейти в общий. Основным симптомом столбняка являются клонические и тонические судороги, которые часто возникают в ответ на световые, звуковые хирургии механические раздражители даже небольшой интенсивности.

Наблюдается спазм жевательной мускулатуры — тризм, во время которых возможно прикусывание языка. В процесс вовлекаются затылочные мышцы, мышцы шеи, длинные мышцы спины, мышцы живота, что приводит к резкому разгибанию туловища и придает ему характерное положение — опистотонус.

Инкубационный период при столбняке составляет обычно около 8 дней, но может длиться до нескольких месяцев [6] [7]. При генерализации процесса, столбняк реферат более удалён очаг инфекции от ЦНСтем продолжительнее инкубационный период. Чем короче инкубационный период, тем тяжелее протекает заболевание [8].

Инкубационный период столбняка новорождённых в среднем от 5 до 14 дней, иногда от нескольких часов до 7 дней. Заболеванию могут предшествовать головная боль, раздражительность, потливость, напряжение и подергивание мышц в районе раны.

Столбняк реферат по хирургии 325

Непосредственно перед началом болезни отмечаются озноббессонницазевотаболи в горле при глотании, боли в спине, потеря аппетита. Однако инкубационный период может протекать бессимптомно. Начальный период продолжается до 2 дней. В тяжёлых случаях зубы крепко стиснуты и открыть рот невозможно. Период разгара болезни продолжается в среднем 8—12 дней, история автомобилестроения реферат тяжёлых случаях до 2—3 недель.

Его длительность зависит от своевременности обращения к врачу, ранних сроков начала лечения, наличия прививок в период, предшествующий заболеванию. Развивается тоническое сокращение жевательных мышц тризм и судороги мимических мышцвследствие чего у больного появляется сардоническая улыбка лат.

Возникает затруднение глотания из-за спазма мышц глотки и болезненная ригидность напряжение мышц затылка. Ригидность распространяется в нисходящем порядке, захватывая мышцы шеи, спины, живота и конечностей.

Появляется напряжение мышц конечностей, живота, который становится твёрдым как доска. Иногда наступает полная скованность туловища и конечностей, за исключением столбняк реферат по хирургии и стоп. Возникают болезненные судороги, вначале ограниченные, а затем распространяющиеся на большие группы мышц, которые длятся от нескольких секунд до нескольких минут.

Судороги появляются спонтанно или при незначительных раздражениях столбняк реферат по хирургии, свет, голос.

Диагностика и лечение. Диагностика, лечение и профилактика иммунодефицитов птиц. При благоприятных анаэробных условиях споры прорастают в вегетативные формы, продуцирующие экзотоксин тетаноспазмин и гемолизин. Столбняком болеют животные любого возраста, но молодые более восприимчивы к болезни, особенно чувствительны новорожденные заражаются через пуповину, загрязненную спорами возбудителя.

Во время судорог лицо больного покрывается крупными каплями пота, делается одутловатым, синеет, выражает страдание, боль. В зависимости от напряжения той или иной мышечной группы тело больного может принимать самые причудливые позы. Больной выгибается на постели в дугообразное положение, опираясь только пятками и затылком опистотонус.

СТОЛБНЯК (TETANUS)

Все мышцы настолько напряжены, что можно видеть их контуры. Ноги вытянуты в струну, руки согнуты в локтях, кулаки сжаты. Некоторые больные предпочитают лежать на животе, при этом их ноги, руки и голова не касаются постели. Больные испытывают страх, скрежещут зубами, кричат и стонут от боли.

В период между судорогами расслабления мышц не происходит. Сознание обычно сохранено.