Реферат на тему деформирующий остеоартроз

mirorade

Хроническое воспаление и хронический болевой сидром обычно сопровождают 2 и 3 стадию. При деформирующем остеоартрозе поражение хряща наблюдается у более молодых людей преимущественно у женщин и отличается прогрессирующим течением. Подлежащая кость становится толще и разрастается в стороны от хряща, что ограничивает движение и является причиной деформации суставов. Незначительные ограничения подвижности в каком-либо направлении. Двигательный режим объём эффективной, но безопасной нагрузки, необходимость дополнительной опоры и конкретные формы, средства и методики ЛФК зависят от стадии, локализации, особенности течения заболевания и определяются индивидуально врачом после обследования и оценки функционального состояния пациента. Доказано замедление рентгенологического прогрессировать остеоартроза, но без улучшения клинических симптомов болезни.

При этом поражаются преимущественно крупные суставы нижних конечностей коленные и тазобедренныеа также первые плюснефаланговые суставы. Одними из наиболее частых причин вторичного остеоартроза являются травмы суставов, а также различные аномалии развития суставов и образующих их костей: врожденная дисплазия тазобедренных суставов, варусное О-образное или вальгусное Х-образное отклонение оси голени по отношению к оси бедра, дефекты развития или положения надколенника дисплазия, высокое стояние и др.

Вторичный остеоартроз может быть следствием хронических заболеваний суставов различной этиологии ревматоидный артрит, пирофосфатная реферат на тему деформирующий остеоартроз и др. Известен также эндемический остеоартроз болезнь Кашина-Беканаблюдающийся в определенных местностях и обусловленный краевыми особенностями минерального состава пищевых продуктов и воды.

Возникновение и течение деформирующего хронического остеоартроза связывается в настоящее время с влиянием целого ряда факторов, одни из которых рассматриваются как необходимые и достаточные для развития болезни, другие - как необходимые, но сами по себе недостаточные, третьи - как предрасполагающие, но не обязательные.

Артроз: понятие, причины, симптомы. — реферат

Определенное значение повышенного физического напряжения и частой травматизации сустава в развитии заболевания сейчас уже не подлежит сомнению и убедительно аргументируется следующими фактами:. Накладывают отпечаток на развитие и прогрессирование остеоартроза негенетические ненаследуемые множественные факторы, такие как:.

В основе патогенеза остеоартроза лежат нарушения молекулярной структуры гиалинового хряща. Суставной хрящ представляет собой высокоспециализированную ткань, в которой происходят процессы ремоделирования, включающие как деградацию, так и синтез экстрацеллюлярного матрикса, составляющего основу хрящевой ткани.

Особое значение для нормального функционирования хряща имеет соотношение в ткани коллагена, протеогликанов, неколлагеновых гликопротеинов и воды.

Хондроцит обладает значительной чувствительностью к содержанию протеогликанов в окружающем матриксе хряща и быстро реагирует на их изменения. С другой стороны, для восстановления хрящевой ткани важна синтетическая репаративная активность хондроцитов.

Здесь большое значение придается факторам роста, особенно инсулиноподобному и трансформирующему, а также морфогенетически измененным костному и хрящевому белкам. При прогрессировании остеоартроза в результате происходящих дегенеративных процессов хрящ размягчается, разрыхляется. В нем появляются трещины, простирающиеся до кости. Костные суставные поверхности, лишенные амортизации из-за деструкции хрящевой ткани, испытывают повышенную и неравномерную механическую нагрузку.

В субхондральной кости появляются зоны динамической перегрузки, которые вызывают перераспределительные нарушения реферат на тему деформирующий остеоартроз.

Смешанные перевозки курсовая работаПлан к докладу как написатьМетодические указания к написанию курсовых работ
Виды страхования реферат 2019Отчет по производственной практике отп банкТемы диссертаций по гражданскому процессу
Теория личности уильяма джеймса рефератРеферат на тему деформирующий остеоартрозЭссе на тему экономическая теория

Это способствует возникновению субхондрального остеосклероза, кистовидной перестройки, изменению кривизны суставных поверхностей и образованию краевых костно-хрящевых разрастаний — остеофитов. Особая роль в патогенезе остеоартроза отводится синовитуморфологически характеризующемуся умеренно выраженными пролиферативными и экссудативными реакциями гиперплазией синовиальной оболочки и ее мононуклеарной инфильтрациейнаиболее выраженными в местах прикрепления синовии к хрящу с последующим исходом в склероз и липоматоз повышенное отложение жира в клетках и тканях.

В субхондральной кости реферат на тему деформирующий остеоартроз микропереломы, утолщение костных трабекул и остеофитоз. Экссудативно-пролиферативные реакции как в субхондральной кости, так и в синовиальной оболочке протекают на фоне нарушений региональной гемодинамики и микроциркуляции с развитием тканевой гипоксии.

В последующем прогрессирование болезни принимает, по сути, необратимый характер. Большое значение в развитии остеоартроза имеют иммунные нарушения. Разрушение протеогликанов хряща сопровождается развитием иммунных реакций клеточного и гуморального типа.

Сенсибилизация продуктами распада Т- и В-лимфоцитов проявляется повышенной выработкой лимфокинов и образованием иммунных комплексов, а также, возможно, образованием аутоантител к хрящевой ткани, ткани синовиальной оболочки. Это приводит к прогрессивному фиброзу синовиальной оболочки, патологическому изменению синовиальной жидкости, нарушению питания хряща.

Выработка неполноценной синовиальной жидкости поддерживает прогрессирование дегенеративных изменений в суставном хряще. Еще одним важным фактором, ведущим к более частому развитию остеоартроза, являются избыточные нагрузки на суставы.

Остеоартроз. Причины, симптомы и лечение остеоартроза. Отличие артрита от остеоартроза

Так установлено, что чаще болеют лица, занятые тяжелым физическим трудом на протяжении более 5 лет. Чаще всего при остеоартрозе в процесс вовлекаются нагрузочные суставы коленные, тазобедренныемелкие суставы кистей дистальные и проксимальные межфаланговые суставы кистей и позвоночник. Профессиональные нагрузки, связанные со сгибанием коленных суставов, сидением на корточках и хождением по лестницам являются высоким риском развития остеоартроза коленного сустава, в то время как поднятие тяжестей, тяжелая физическая работа связаны с риском развития коксартроза.

Однако оздоровительные физические упражнения, такие как бег, не увеличивают риск развития остеоартроза при отсутствии биомеханических нарушений в суставах.

Реферат на тему деформирующий остеоартроз 5156180

У людей с избыточной массой тела наблюдается высокая частота остеоартроза коленных суставов. Потеря веса при ожирении может уменьшать риск развития остеоартроза. Взаимосвязь увеличенной массы тела с остеоартрозом тазобедренных суставов менее выражена, чем при остеоартрозе коленных суставов. Как правило одностороннее поражение тазобедренного сустава не связано с избыточным весом, в отличие от двухсторонней локализации.

Реферат на тему деформирующий остеоартроз 8908

Перегрузка коленных и тазобедренных суставов ведет к повреждению хрящевой ткани и нарушениям в связочном аппарате, а также в других поддерживающих структурах. У лиц с избыточным весом в большинстве случаев повышен риск развития остеоартроза коленных и тазобедренных суставов. В некоторых, но не в большинстве исследований сообщено о взаимосвязи между избыточным весом и остеоартроз кистей, предполагается, что метаболические нарушения могут выступать в роли посредника например, диабет или нарушение липидного обменаоднако достоверно такой посредник не был обнаружен.

Боль в суставе — наиболее частый и выраженный симптом при остеоартрозе, носит неоднородный характер. Причинами ее могут быть деструктивные процессы в хрящевых и субхондральных структурах, нарушения микроциркуляции, особенно при затруднении венозного кровотока в спонгиозной части кости, фиброз капсулы сустава, воспалительный процесс в мягких околосуставных тканях, спазм близлежащих мышц и реактивный синовит. В целом для заболевания характерен механический ритм болей — возникновение боли под влиянием дневной физической нагрузки и стихание за период реферат на тему деформирующий остеоартроз отдыха, что связано со снижением амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур к нагрузкам.

Боль возникает также при стоянии в покое, в том числе ночью: появляется утренняя скованность. Сужение суставной щели свидетельствует о значительных изменениях суставных хрящей.

При этом происходит прогибание костных балок в сторону спонгиозной кости. Хрящевая ткань неоднородна и напоминает губку с реферат на тему деформирующий остеоартроз тонкими порами. Она состоит из хондоцитов и большого количества плотного межклеточного вещества, называемого матриксом.

Последний содержит волокнистый каркас из коллагеновых волокон и основное вещество, главными компонентами которого являются протеогликаны и гликопротеины. Благодаря своему строению и химическому составу, хрящ обеспечивает прочность, упругость и эластичность сустава. Через посредство матрикса осуществляется снабжение хондроцитов питанием, водой, кислородом: при движении под действием веса тела суставной хрящ нижних конечностей сдавливается, как губка, а неиспользованная тканевая жидкость выдавливается из.

При разгрузке давление в хряще падает, и хрящ, аналогично губке, освободившись от давления, расширяясь, всасывает в себя свежую, богатую питательными веществами тканевую жидкость. Таким образом, при каждом шаге осуществляется питание хряща. Однако синовиальная жидкость не может доставить кислород, а суставной хрящ не имеет собственных сосудов, так что питание его осуществляется еще и благодаря сосудам субхондральной зоны.

В итоге, наиболее уязвимым элементом сустава и первичным очагом поражения при деформирующем артрозе является суставной хрящ. Таким образом, в любой момент под влиянием неблагоприятного внешнего или внутреннего воздействия может произойти спазм или тромбоз сосудов субхондральной зоны кости или и синовиальной оболочки с последующим нарушением микроциркуляции и развитием гипоксии хряща.

В тканях элементов сустава наступит накопление недоокисленных продуктов обмена молочная, пировиноградная кислотынадпороговое накопление кининов, простогландинов, катехоламинов.

4146098

Нарушение питания хряща ведет к его дегенерации: разрушаются лизосомы хрящевых клеток, активизация лизосомных ферментов вызывает гибель хондроцитов с выходом протеогликанов в результате их деполимеризации. Гибель клеток, обеднение хряща протеогликанами ведут к потере упругости и эластичности хряща, разволокнению коллагеновых волокон и появлению дефектов.

Нарушение структуры хряща сопровождается изъязвлением его поверхностных слоев. Наряду с этим, активные субстанции хряща и его частицы детрит от разрушения могут вызвать реактивный синовит, что сопровождается выходом в сустав лизосомных ферментов.

Последние в свою очередь вызывают лизисомальную дегенерацию хряща. Таким образом, патогенетически первое место в развитии первичного артроза занимает фактор питания хряща. Наступающие в последующем изменения в хряще ведут к снижению его резистентности даже к обычной нагрузке. Потеря хрящем эластичности и нарушение конгруэнтности ведут к макро- и микротравме субхондральной пластинки, которая на это реагирует усиленной продукцией костного вещества, проявляющаяся в виде остеосклероза.

Избыток костного вещества в этой зоне при продолжающейся нагрузке на суставные поверхности вызывает его распространение в места наименьшего давления и скопление костного вещества, выявляемое рентгенологически в виде остеофитов. Это способствует еще большему нарушению питания хряща. При вторичном артрозе дегенеративный процесс развивается уже в травмированном хряще. Причем, уже в начальной стадии процесса нередко биомеханические факторы в виде нарушения центрации, инконгруентности и нестабильности сустава играют главенствующую роль.

Развитие артроза после травм идет через воспаление, через артрит и синовит. В этих случаях для реферат на тему деформирующий остеоартроз артроза необходимо месяцев.

В основе патогенеза ОА лежат нарушения молекулярной структуры гиалинового хряща. Именно поэтому при последствиях травм и артрозах суставов нижних конечностей рекомендуют дозированную ходьбу, как основной метод профилактики и лечения.

Рекомендуя увеличить двигательную активность, прежде всего, имеют в виду пройденные километры в течение дня до 7 км. Снижение массы тела уменьшает риск развития заболевания и сопровождается улучшением функции суставов, поэтому в программу лечения обязательно включают диетотерапию. Принято считать, что уменьшение веса тела на 1 килограмм снижает нагрузку на сустав на 4 килограмма.

Для женщин важны соблюдение ортопедического режима и ЛФК в до и послеродовом периоде. Частота и тяжесть заболевания суставов при остеоартрозе. Основные этиологические факторы остеоартроза. Стадии артроза. Структура хряща. Исход артроза коленного и тазобедренного сустава. Нарушение оси нижней конечности при гонартрозе.

Краевые разрастания остеофиты при коксартрозе. Кистовидная перестройка реферат на тему деформирующий остеоартроз бедра и вертлужной впадины при диспластическом коксартрозе. Задачи ЛФК в комплексном лечении артроза. Газовая подушка в верхнем завороте А ; контуры жирового тела Б на артропневмограмме коленного сустава.

Схема расположения электродов реферат на тему деформирующий остеоартроз титульный реферата образец по электромиостимуляции. Состояние после эндопротезирования правого тазобедренного сустава. Исход правостороннего коксартроза. Покровский В. Малая медицинская энциклопедия - medarticle.

В 3-х т. Остеоартроз — подходы к лечению - likar. WHO Disease and injury country estimates - www. World Health Organization Беневоленская Л. Эпидемиология ревматических болезней.

Практическое руководство. Rebecca J. Osteoarthritis: Encyclopedia of Medicine - findarticles. Комплексное лечение больных с тяжелыми нарушениями функции нижних конечностей в амбулаторных условиях. Пособие для врачей - www.

Косинская Н.

Реферат на тему деформирующий остеоартроз 1523

Дегенеративно-дистрофические поражения костно-суставного аппарата. Lequesne M. Бурмакова Г. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов - v-ugnivenko. Лечебная физическая культура и спортивная медицина. Голикова Н М, Вялько В. Лазерная и внутрисуставная инъекционная терапия в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом.

V-й Межполиклинической конференции. Поликлиническая и лечебная работа на новом этапе перестройки. Наиболее часто при остеоартрозе поражаются коленный гонартроз и тазобедренный коксартроз суставы.

Одним из наиболее ранних симптомов артроза является боль в коленных суставах. В начале заболевания в покое она практически отсутствует, но появляется при нагрузке на сустав. Лечение артроза во многом зависит от того, какой именно сустав поражен, и на какой стадии заболевания он находится. Лечение артрозов является симптоматическим, поскольку поворачивать вспять процессы в хряще наука на сегодняшний день не научилась. В лечении применяют противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры, реферат на тему деформирующий остеоартроз в санаториях в благоприятных климатических условиях с применением минеральных вод и грязей.

Дистрофическое заболевание суставов. Первичный деформирующий остеоартроз. Влияние немедикаментозных методов лечения в профилактике обострений и осложнений деформирующего остеоартроза. Упражнения, притание, физиотерапия и фитотерапия при остеоартрозе. Причины развития, патоморфологические изменения в скелетных мышцах, клинические проявления, диагностика и лечение дерматомиозита.

Движение в суставе необходимо для обмена веществ в хряще. Отмечается вялое заживление ран с медленной грануляцией, склонность к нагноениям и др. Токсоплазмоз - врожденное или приобретенное паразитарное заболевание. Артепарон эффективен также при внутримышечном введении 50 мг 2 раза в неделю.

Этиология, патогенез, симптоматика подагры, определение методов медикаментозного лечения и профилактики заболевания. Понятие и основные причины возникновения гепатоцеребральной дистрофии как наследственного заболевания с рецессивным типом наследования, характеризующегося сочетанным поражением печени и мозга.

Формы заболевания, его этиология и патогенез, лечение. Основные и общие признаки деформирующего остеоартроза любой локализации. Стадии артроза, коксартроз и гонартроз. Варусная и вальгусная деформация колена. Деформирующий остеоартроз дистальных межфаланговых суставов.

Полиостеоартроз артрозная болезнь. Этиология деформирующего остеоартроза. Остеоартроз и классификация заболевания. Патологическая анатомия. Клиническая картина.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики. Основные типы лечения. Основные тему деформирующий, выполняемые медицинской сестрой. Особенности составления истории болезни на примере диагностирования деформирующего остеоартроза. Паспортные данные больного, анамнез жизни и заболевания. Результаты объективного обследования. Данные лабораторных исследований и рентгена в двух проекциях. Реферат поражение нервной системы; классификация форм заболевания; этиология, патогенез, симптомы и течение.

Диагностика и лечение нейроревматизма. Токсокароз как зоонозное заболевание. Этиология и симптоматика патологии, нематоды как ее возбудители. Группы риска в отношении заражения, патогенез.

Деформирующий остеоартроз

Клинические проявления токсокароза. Переносчики и схема инфицирования. Диагностика и лечение заболевания.

Токсоплазмоз - врожденное или приобретенное паразитарное заболевание. Этиология, эпидемиология и патогенез данного заболевания.

Изучение способов внутриутробного поражение плода. Клинические проявления токсоплазмоза, диагностика, лечение и профилактика. Работы в архивах красиво оформлены согласно требованиям ВУЗов и содержат рисунки, диаграммы, формулы и т.

  • Рефераты по краеведению и этнографии.
  • Само по себе длительное ограничение движений в суставе приводит к ухудшению питания хряща.
  • Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах.
  • Деформирующий остеоартроз коленных суставов имеет наибольшую корреляцию с лишним весом.
  • Алиментарная дистрофия".
  • В дальнейшем вариабельность клинических проявлений и течения заболевания также осложняет своевременную диагностику.
  • При осмотре на этой стадии заболевания внешних изменений сустава обычно нет, выявляются лишь болевые ощущения и небольшая крепитация при пассивных движениях в суставе.

Рекомендуем скачать работу. Главная База знаний "Allbest" Медицина Деформирующий: остеоартроз.