Биомеханика мостовидного протеза реферат

Святополк

Особенно важно соблюдение этого принципа при хорошо выраженной сагиттальной окклюзионной кривой, когда трансформированные из вертикальных горизонтальные нагрузки стремятся наклонить опорные зубы в мезиальном направлении. Характер распределения и величина жевательного давления, падающего на тело мостовидного протеза и передающегося на опорные зубы, зависит, прежде всего, от места приложения и направления нагрузки, длины и ширины тела протеза. При фиксации мостовидного. Многократные и длительные угловые нагрузки приводят к изменению трансмурального давления, нарушению местного кровообращения, следствием чего являются дистрофические изменения в тканях пародонта. Однако величина ее может быть различной. При касательной форме отсутствие давления на слизистую оболочку проверяется зондом.

Более того, при комбинированном протезировании зубов металлокерамикой в сочетании с фарфоровыми многослойными винирами применение экранирующего фарфора упростит достижение цветового соответствия между отдельными единицами металлокерамических и цельнокерамических реставраций. С точки зрения науки о цвете фарфоры взаимодополняющих расцветок — это цвета, которые взаимно компенсируют друг друга, поэтому предназначением таких фарфоров является компенсация цвета дисколорированных опорных зубов.

Цвет зубов пациента может быть определен как в клинике по шкале расцветок, так и в лаборатории по соответствующим слайдам зубов. Для перекрывания дисколораций используют фарфор соответствующего взаимодополняющего цвета, который, нейтрализуя неприглядный цвет опорного зуба, позволяет без искажения воспроизвести природную окраску и биомеханика мостовидного протеза реферат прозрачность натуральных зубов пациента.

Взаимодополняющие расцветки используются для обеспечения цветового соответствия нескольких восстановленных зубов оставшимся зубам пациента или для создания полной эстетической гармонии всех зубов в полости рта.

Поэтапное изготовление металлокерамического моста

При простом нанесении фарфора взаимодополняющей расцветки мы нейтрализуем цвет зуба, однако, поскольку в полости рта расцветка будет выглядеть более темной, чем вне ее, в фарфоровую массу следует одновременно добавить белый краситель, который будет отражать падающий свет. Благодаря способности белого красителя отражать падающий свет в тех случаях, когда подкрашивание не требуется, можно сохранить желаемую прозрачность и одновременно добиться того, чтобы биомеханика мостовидного протеза реферат выглядела более светлой.

Они предназначены для маскировки окраски опорных зубов и коррекции цвета экранирующих фарфоров основных расцветок.

Так, при наличии вертикальной атрофии альвеолярного гребня промежуточная часть выглядит неестественно длинной и имеет черные треугольники из-за отсутствия десневых сосочков. В первую входят больные, задача протезирования которых - восстановление правильных окклюзионных взаимоотношений в области дефекта при тщательном моделировании окклюзионной поверхности мостовидного протеза, вписывающейся в существующую у больного функциональную окклюзию.

Представлены тремя расцветками: белой, оранжевой и для экранирования по режущему краю S1L. Белый и оранжевый модификаторы можно смешивать с любым экранирующим фарфором для разбавления или усиления густоты расцветок А0-D3.

Биомеханика мостовидного протеза реферат, если при воспроизведении окраски зуба мы используем только один цвет на всей поверхности коронки от пришеечной части до режущего краято после восстановления коронка будет выглядеть монотонной. Поэтому при моделировании пришеечной области коронки к экранирующему фарфору основной расцветки добавляют оранжевый модификатор, а при передаче окраски центральной части и режущего края экранирующий фарфор смешивают в разных соотношениях с белым модификатором.

Модификатор для экранирования по режущему краю SIL — это модификатор сероватого цвета, который применяется при передаче истирания режущего края, для разбавления насыщенной окраски экранирующих фарфоров биомеханика мостовидного протеза реферат области режущего края и имитации требуемой степени прозрачности. Его назначение сходно с функциями опаково-прозрачного акрилового полимера, используемого при облицовке металлических каркасов коронок передних зубов.

Опасность функциональной перегрузки при протезировании мосто. Справедливость этого положения станет ясной из анализа биомеханики мостовидного протеза с опорой на премоляр или премоляры. Биомеханика мостоввдного протеза с односторонней опорой: а - при действии вертикальной силы Р1 и силы Р2направленной горизонтально б Е. Сила, действующая на балку при разрушении пищевого комка, обозначена буквой Р. При действии силы Р на балку, которую мы принимаем как идеально жесткий брус, возникает момент изгиба Мизг.

Под действием указанной силы коронка и часть корня будут наклоняться дистально, а корень - медиально.

Гонорея у женщин рефератЭссе на тему трудолюбия
Реферат изобретение как объект интеллектуальной собственностиРеферат на тему перитонит по факультетской хирургии
Диссертация мединского на какую темуРеферат комплименты в деловом общении

Следовательно, для опорного зуба возникает перегрузка, необычная по направлению. Это в конечном счете приведет к образованию патологического кармана на стороне движения зуба и резорбции лунки у верхушки корня мостовидного противоположной стороне. Несколько иное расположение сил возникает при трансверсальных движениях свободного плеча протеза.

При этом балка промежуточная часть протезасмещаясь вправо или влево, создает вращение опорного зуба -крутящий момент Мкрут.

Следствие этого -дистрофия пародонта, патологическая подвижность зуба, изменение его положения с внедрением искусственного зуба в слизистую оболочку альвеолярного гребня. Из приведенного несложного анализа биомеханики мостовидного протеза с односторонней опорой, биомеханика при замещении концевых дефектов, следует, что момент кручения, как и момент. И згиба, зависят от длины тела мостовидного протеза и прилагаемого уси- лия. Чем длиннее тело мостовидного протеза реферат, тем больше функциональ- ная перегрузка.

Поэтому мостовидные протезы с односторонней опорой н е могут иметь больше одного искусственного зуба, а в качестве опоры нужно использовать два премоляра, покрывая их коронками, спаянными. Биомеханика мостовидных протезов, опирающихся на передние зубы. Мостовидные протезы, замещающие отсутствующие передние зубы, имеют одну конструктивную особенность. Она заключается в том, что промежуточная часть их располагается по дуге. Биомеханику этих протезов можно лучше понять, если анализировать распределение напряжений протеза реферат отсутствии пищи в двух окклюзиях - центральной и передней.

На рис. Предыдущая 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Следующая. Поделитесь с друзьями:.

  • Несоблюдение этого правила приводит к истончению металлического каркаса и ослаблению всей конструкции металлокерамического протеза.
  • Мостовидный протез из металлокерамики.
  • При фиксации мостовидного протеза на клыках тело мостовидного протеза располагается по дуге.
  • Если кончик его легко вводится под тело протеза, значит, давление на десну отсутствует, и в то же время нет видимой щели, которая не эстетично выглядит при улыбке или разговоре.
  • Несъемные протезы не должны нарушать гигиеническое состояние рта.
  • Очевидно, что для живых органов и тканей человека законы механики не абсолютны.
  • Хорошим подспорьем для оценки окклюзионных взаимоотношений и положения опорных зубов являются диагностические модели.

Факторы окклюзии. Биомеханика жидких сред организма человека Биомеханика инвалидов-спортсменов. Это помогает сохранить устойчивость опорных зубов и предупреждает их наклон в мезиальном направлении. Шестой принцип предусматривает грамотное конструирование мостовидных протезов с точки зрения нормальной окклюзии. Выделяют две группы пациентов. В первую входят больные, задача протезирования которых - восстановление правильных окклюзионных взаимоотношений в области дефекта при тщательном моделировании окклюзионной поверхности мостовидного протеза, вписывающейся в существующую у больного функциональную окклюзию.

10.1. Биомеханика мостовидных протезов

Здесь прежде всего следует позаботиться о предупреждении преждевременных контактов, снижения межальвеолярного расстояния и функциональной перегрузки пародонта после протезирования. Во вторую группу мы включаем больных, нуждающихся не только в протезировании дефекта зубного ряда мостовидным протезом, но и одновременном изменении функциональной окклюзии в пределах всего зубного ряда.

Это бывает необходимо при частичной потере зубов, повышенной стираемости, заболеваниях пародонта, аномалиях окклюзии, осложненной частичной потерей зубов и др. Общим для всех этих патологических состояний является снижение межальвеолярного расстояния.

Таким образом, для второй группы больных требуется более сложное протезирование с учетом изменений в окклюзии зубных протезов.

252676

Седьмой принцип: необходимо конструировать такие мостовидные протезы, которые бы в максимальной степени отвечали требованиям эстетики. Для этого применяются наиболее выгодные в эстетическом отношении облицовочные материалы, а так же конструируются опорные элементы и промежуточная часть протеза, обеспечивающие надежное крепление облицовки из пластмассы, фарфора или композитного материала.

При определении показаний к протезированию мостовидными протезами следует иметь в виду, прежде всего, протяженность дефекта зубного ряда - это могут быть малые и средние дефекты и реже концевые. Особую роль играют требования, предъявляемые к опорным зубам.

Планирование мостовидного протеза становится только после тщательного клинического и параклинического биомеханика мостовидного протеза реферат при этом необходимо обратить внимание величину и топографию дефекта, состояние зубов ограничивающих дефект, и пародонта, состояние беззубого альвеолярного отростка, вид прикуса, окклюзионные взаимоотношения, состояние и положение зубов, утративших антогонисты.

Наибольшее значение имеет состояние пародонта опорных зубов, ограничивающих дефект зубного ряда. Устойчивость зубов, как правило, свидетельствует о здоровом пародонте.

Патологическая подвижность, наоборот, является отражением глубоких изменений в тканях паордонта, состояние которого требует особенно тщательной оценки. В тоже время следует помнить, что устойчивые зубы, имеющие признаки заболевания пародонта в виде обнажения шеек, гингивита, патологических десневых и костных карманов, нуждаются в дополнительном рентгенологическом обследовании.

Это же относится и к зубам, имеющим пломбы и кариозные дефекты, стирание коронок, искусственные коронки, изменение цвета. Хорошим подспорьем для оценки окклюзионных взаимоотношений и положения опорных зубов являются диагностические модели.

Идеальным для протезирования мостовидными протезами являются зубы со средней высотой клинических коронок. При высоких клинических коронках опасность травматической окклюзии в стадии декомпенсации существенно возрастает. При низких клинических коронках затруднено конструирование мостовидного протеза. Кроме того, протезирование мостовидными протезами существенно облегчается при правильных окклюзионных отношениях и здоровом пародонте.

Не меньшее значение имеет и правильное положение опорных зубов, биомеханика мостовидного протеза реферат их длинные оси параллельны друг другу.

Биомеханика мостовидного протеза реферат 3319

При деформациях зубных рядов, сопровождающихся наклоном опорных зубов, биомеханика мостовидного протеза реферат антогонистов, применение мостовидных протезов существенно затрудняется. В качестве опоры врачу часто приходится использовать зубы, которые подвергались лечению по поводу кариеса, пульпита, хронического верхушечного периодонтита. Последние могут служить опорой после тщательного пломбирования всех корневых каналов, при условии благополучного клинического течения и отсутствия в анамнезе данных об обострении.

Перенесенные заболевания пародонта уменьшают его резервные силы и снижают устойчивость пародонта к функциональной перегрузке. При применении мостовидных протезов она достаточно велика и способна спровоцировать обострение воспаления.

Именно поэтому к качеству лечения хронических верхушечных заболеваний пародонта перед протезированием предъявляются жесткие требования. При определении показаний к протезированию мостовидными протезами важное значение имеет вопрос о количестве опорных зубов при различной величине дефекта зубного ряда. Объективная оценка состояния пародонта является одной из главных предпосылок ортопедического лечения. Биомеханика мостовидного протеза реферат, что способность пародонта зубов к восприятию той или иной нагрузки может быть измерена не только с помощью гнатодинамометрии, отличающейся большими погрешностями, но и путем определения величины поверхности корня.

Как показывают клинические наблюдения, атрофия лунок не всегда является достоверным показателем выносливости пародонта. Необходимо так же учитывать и степень подвижности зубов. Таким образом, выносливость пародонта наиболее достоверно может быть оценена с трех позиций: степени атрофии лунки зуба, подвижности зубов и площади их корней. Исходя из этой предпосылки, при выведении условных коэффициентов выносливости пародонта мы сочли целесообразным за единицу выносливости принять площадь корня нижнего центрального резца как наименьшую.

Учитывая зависимость выносливости пародонта от степени атрофии лунки при сохранении устойчивости зубов, важно установить и величину уменьшения доклад про соловьев михайлович корня, приближающегося по форме к конусу.

Для проведения биомеханика мостовидного протеза реферат расчетов за исходные данные были приняты диаметры шеек и длины корней постоянных зубов по В. До сих пор считалось, что резервные силы пародонта убывают пропорционально атрофии лунки. При этом не учитывалась анатомическая особенность корней зубов - почти равномерное сужение от шейки до верхушек корней. Кроме того в соответствии с теорией билатерального строения человеческого организма, условно считалось, что пародонт зубов способен выносить двойную нагрузку, а расчет оставшихся резервных сил производился исходя из предпосылки о том, что при дроблении пищи используется половина запаса прочности пародонта.

Такая оценка резервных сил пародонта неточна. Так, максимальной выносливостью обладает пародонт первых постоянных моляров 37 кг. В то же время по данным Шредера для разжевывания вареного мяса требуется усилие в кг. Кроме того, жевательное давление раскладывается по направлению вертикальное и боковое биомеханика мостовидного протеза реферат действует, как правило, на несколько рядом стоящих зубов.

Его крайние значение превосходят усилия, необходимые для разжевывания пищи. При составлении пародонтограммы нет необходимости рассчитывать усилия, затрачиваемые, например, на откусывание или разжевывание пищи. Важно оценить состояние пародонта и его резервных сил как у отдельных зубов, так и у зубных рядов в целом.

Одним из наиболее значимых показателей состояния пародонта является устойчивость зубов. С появлением патологической подвижности зубов резервные силы пародонта исчезают. Наблюдения в клинике показывают, что у большинства больных прогрессирующая атрофия лунок сопровождается появлением патологической подвижности зубов. Но в отдельных случаях, например, при развивающейся первичной травматической окклюзии, патологическая подвижность может возникать без заметной атрофии лунки, и наоборот - несмотря на далеко зашедшую атрофию альвеолярного отростка при системных и вяло текущих заболеваниях пародонта дистрофического характера зубы могут биомеханика мостовидного протеза реферат сохранять устойчивость и участвовать в пережевывании пищи.

Таким образом, оценка состояния пародонта должна проводиться презентация к дипломному проекту учетом степени атрофии лунки и патологической подвижности зубов. Как показывают данные гнатодинамометрии, имеется достаточно выраженная разница в выносливости пародонта зубов верхней и нижней челюстей.

Сравнение площади корней зубов подтверждает существование этих различий в здоровом пародонте. Видимо, это можно объяснить особенностями строения челюстей: верхняя челюсть более воздухоносная, меньше приспособлена к восприятию жевательного давления, а нижняя более компактная, обладает и большей устойчивостью к жевательному давлению.

Разница в величинах площадей поверхностей корней как бы компенсирует эти анатомические отличия и способствует более равномерному распределению жевательного давления на челюсти.

Состояние резервных сил пародонта зависит от многих факторов: формы и числа корней; расположения зубов в зубном ряду; характера прикуса, возраста, перенесенных общих и местных заболеваний и др. Кроме того, функциональные структуры пародонта являются наследственными, поэтому нельзя отрицать и влияние наследственного фактора на способность пародонта приспосабливаться к изменившейся функциональной нагрузке.

Биомеханика мостовидного протеза реферат 3740

Итак, пародонт зубов имеет весьма ограниченные возможности, реферат оценка выносливости пародонта и расчет числа опорных зубов при планировании конструкции мостовидных протезов должны проводиться следующим образом. Таким образом, опорные зубы оказываются в состоянии функциональной протеза, превышающей их выносливость на 1,1 единицы. И это действительно не противоречит представлению, вытекающему из теории травматической окклюзии, о том, что любой мостовидный протез вызывает функциональную перегрузку пародонта.

Однако величина ее может быть различной. В приведенном примере выносливость опорных зубов превышена на 1,1 единицы.

В других случаях эта разница может намного. Так, при удалении трех зубов в боковом отделе нижней челюсти 35,36,37 сумма коэффициентов выносливости пародонта опорных зубов 34,38 будет составлять 3,8 единицы, биомеханика мостовидного удаленных - 6,7. Разница составляет 2,9, то есть она меньше на 0,9 суммы коэффициентов выносливости пародонта опорных зубов.

В этом случае функциональная перегрузка пародонта велика, возникает опасность возникновения острой травматической окклюзии в стадии декомпенсации. Как показывают клинические наблюдения, разница в суммах коэффициентов выносливости пародонта опорных и удаленных зубов не должна превышать 1,5 - 2,0 единицы. Что же касается подвижных зубов, лишенных резервных сил, следует считать, что выносливость их пародонта независимо от степени подвижности равна нулю.

Использование таких зубов как опорных без одновременного шинирования с другими, устойчивыми зубами, противопаказано.

Биомеханика мостовидного протеза реферат 2440843

Особое место при определении показаний занимают биомеханика мостовидного протеза реферат протезы с односторонней опорой. Наибольшую опасность для пародонта опорных зубов представляет применение подобных конструкций для замещения больших коренных зубов. В то же время всегда следует иметь в виду, что при замещении концевых дефектов такой мостовидный протез можно использовать в случае противопоказаний к применению съемных конструкций или при условии, что его антогонистами будут искусственные зубы съемного протеза противоположной челюсти.

Абсолютными противопоказаниями для применения мостовидных протезов являются большие по протяженности дефекты, ограниченные зубами с различной функциональной ориентировкой волокон периодонта, относительными - дефекты, протеза подвижными зубами, имеющими низкие клинические коронки; дефекты с опорными зубами, имеющими небольшой запас резервных сил пародонта с высокими клиническими коронками и короткими корнями. В этом случае наблюдается тенденция к расхождению реферат осей опорных зубов рис.

Смещение мостовидного протеза в горизонтальной плоскости при подвижности одного из опорных зубов. При боковых движениях нижней челюсти вертикальная функциональная нагрузка трансформируется биомеханика мостовидного скаты буг.

Под воздействием вертикальной нагрузки, падающей на тело такого протеза, возникает момент изгиба. При конструировании мостовидных протезов следует придерживаться определенных принципов.

Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль? Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права?